男性不妊に対するアロマターゼ阻害剤(6)

【目次】
ちょいと久々にアロマターゼ阻害剤の男性不妊治療への状況をupdateしておこうかしら。
は、2016年のreviewですね。

以下論旨箇条書き。

  • アロマターゼ阻害剤は、T値正常、T/E比が異常(管理人注:一般的には<10ですかね)の男性不妊で選択肢となる。
  • 不妊治療で用いられているアロマターゼ阻害剤は、第三世代のレトロゾールかアナストロゾールである。
  • レトロゾールはアナストロゾールより力価が強い。
  • Cavalliniらは、非閉塞性無精子症の患者にレトロゾールを使用し、FSHとTの上昇を報告している。
  • Tは331から1117まで上昇し、治療を終了すると1週間でホルモン値は元に戻っていた。
  • Sayalamらは、T値低下+T/E低下の乏精子症患者でT値上昇、精子濃度上昇、運動率上昇、正常形態率上昇、E2減少を報告している。
  • しかしながら、レトロゾールの最適な投与量が未知である。
  • 2.5mg/day~2.5mgを週三回で試すと、E/T値に最大6倍の開きが見られたとする報告がある。
  • 我々はしばしばクロミッド+アナストロゾールを併用している。


一方で、でもまとめられていて、投与量に関しては、

Current off-label doses include 1 mg of anastrozole and 2.5–5 mg of letrozole given daily.

とありますね。

〆(゚_゚*)フムフム




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本日は「体外受精説明会」なり!【2017年1月21日】

本日1/21(土)は、

★体外受精説明会(ARTコーディネート)★
武蔵野プレイス3F「スペースCにて18:30~
となっております。
定刻で開始いたしますので、よろしくおねがいいたします。m(_ _)m




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人生変わってもいいんでない?

雑感。
まとまりのない文章を投げっぱなしジャーマンで。
批評は不要でございます。


結婚・妊娠・出産は、人生において非常に大きなパラダイムシフトとなります。
僕自身のたった40数年の人生を振り返ってみても、間違いなく「結婚・妊娠・出産」に非常に人生振り回されております。

そもそも、僕が今日今の状態にあるのも、結局は「不妊体験」をしたからです。
詳細はこちら。結婚して、仮に子供がすぐにできていたら、絶対に不妊屋になっていないと断言できます。

当時は大嫌いで仕方がなかった「不妊治療」を、必要に駆られやらざるを得なかった結果、こうなって(?)しまいました。
本当にこれでよかったんですかね?
未だによくわかりません。

でも、それでいいんじゃないですかね?
人生が変わってしまうかも知れない勝負(決断)をしても。
あるいは「勝負をしない」という決断をしても。
ねえ。(←無責任発言www)

「夫が単身赴任で」
「生活リズムがすれ違いで」
「忙しすぎて体力が残っていなくて」
etc etc・・・・。

今月の逃した一個の排卵が、将来東大に入る子だったのかも知れないし。
一方で積み木崩しになるのかも知れないし(←知らない人はググろう)。
わかんないし。

結局、そのままでいいのかも知れないし、変わるべきなのかも知れないし。
「ドラえもん連れてこい!」
ってな感じですかね?

「何が人生においてpriorityなのか?」
ホメオスタシスか?トランジスタシスか?
ホメオスタシスは心地よいのは事実ですね。
結婚・妊娠・出産は得てしてトランジスタシスを強要するね。
・・・・・ま、命までは取られないでしょ。




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一緒に「第三次ベビーブーム」の震源地になりませんか?

わがクリニックは間もなく開院2周年を迎えます。

「完全週休2日制の9時5時診療で、仕事なんてそこそこにして趣味に旅行に興じていたい」
などは夢のまた夢で(棺桶に入る直前数か月程度はそんな生活もいいかもしれませんがwwww)、当初予想していたよりもずっとずっと多くの患者様にご支持いただき、おかげさまで連日アドレナリン分泌しまくりで、テンション高く仕事させていただいております。

「よく遊ぶためには、その100倍よく働く」

がモットーの僕がこうした幸せな毎日を送ることができているのは、紛れもなく一緒に働いてくれているスタッフさんがいてくれるからこそであります。

僕の尊敬する先輩曰く
「スタッフを、美しく可愛いらしいものであると認識して接せよ」
とのアドバイス。
当初はよくわからなかったのですが、なるほどそのとおりであります。
美しく可愛いらしいと認識して接すると、いい仕事をしてくれるようになる。
するとさらに美しく可愛いらしいと感じるようになる。
するとさらに・・・・(繰り返し)
今、みんな超美人に見えるようになりました(www)。
そして、キレッキレの仕事をしてくれています。

そんな間もなく2周年の小さな片田舎のクリニックですが、もちろんこれで終わりではなく、まだまだまだまだ鼻息荒く進化し続ける所存なわけです。
僕は一人ブラックでも大歓迎なわけですが(怒られるぞ!)、さすがにスタッフさんにまで押し付けるわけにはいかず、さらに進化し続けるためには更なるマンパワーが必要な状況です。
ただし、もちろん、大好きな仕事はキレッキレの仕事をするスタッフさんに囲まれてアドレナリン全開でやっていきたいわけでして、人数合わせのためにテンションの低い人を採用しても、結局はストレスになるだけですから。

人事とは海に落としたコンタクトを探すようなものなり

と表現されることもありますが、これもまた的を得ていて。
砂粒から一粒の輝く宝石を探す、すると新たにできることが増えてくる、そしてまた宝石を探す、すると・・・・(繰り返し)
なるほどです。
砂粒から一粒の輝く宝石を探し続けないとダメなわけです。


そんなわけで、更なる進化のためにスタッフさん大募集中です。
モチベーションの高い看護師さんに胚培養士さん。
一緒に武蔵境発、第三次ベビーブームの震源地になりませんか?
そして一緒にガンガン駆け上って行きましょう!


皆さんもお知り合いに適任の方がいらっしゃったら、是非ともご紹介下さい。
但し、くどいですが、「鼻息が荒いこと」が必要条件ですwww。

そんなわけで、今回はで募集してみました。
いいご縁があるといいな!


【P.S.】以下、バナーを作ってみました。
(これで大体1.5時間弱位www。ほら、床屋が5分で済むと時間が使えるようになるわけです!www)





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勉強会日程更新

満席のまま次回開催日程が未定になっていた勉強会の日程が決定しましたのでお知らせいたします。

★公開勉強会:「38歳からの不妊治療~年齢因子の正体を探る」★
【予約法】 クリニックHP「お問い合わせ」フォームよりご予約下さい。
  • 2017年2月25日(土) 19:00~20:30 武蔵野プレイス3階「スペースE」New

★妊活外来説明会(一般不妊治療コーディネート)★
【予約法】 当院診療時間内にお電話でご予約下さい。
  • 2017年2月26日(日) 13:30~15:00 武蔵野プレイス3階「スペースC」New



本日診療を行っていると、患者様から
「先生、今日今から当直ですよね」
と差し入れをいただきました。
和菓子とおっしゃって下さいました。
(確か、昔、このブログのどこかに「当直の時は和菓子を1つ食べる」と書いたことがあるので、それをお読みいただいたのでしょうか。)



( ノД`)
本当にありがとうございます。
有難く頂戴いたします。

頑張れます。





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プロフィール

ドクターI

Author:ドクターI
武蔵境生息、(自称)不妊屋「ドクターI」、自己流生殖医療を語ります。

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