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「男性不妊の人工授精」、実は有効性は・・・(2)

はい。そんなわけで、「原因不明不妊のステップアップ」はもとより「男性不妊」でさえも人工授精が妊娠率を上昇させるというエビデンスは、少なくとも今日現在全く無いわけです。「タイミングでなかなか妊娠しないので、人工授精にステップアップしたいです!」とか「精子濃度が少し薄いので/運動率が悪いので、人工授精を試したいです!」とか。もう、なんか、残念な感じなわけです。鴨がネギどころか土鍋までしょっている感じで...

「男性不妊の人工授精」、実は有効性は・・・(1)

(今日たまたま先ほど患者様とやり取りがあった内容をアップしておきます。)そんなわけで、原因不明不妊の(いわゆる)「ステップアップ」(←僕、この言葉嫌い)としての人工授精の有効性は証明されておらず、NICEのガイドラインでは「should not be offered」と記載されているのだ、と紹介させていただきました。「ステップアップ」の人工授精、どうよ?(1)「ステップアップ」の人工授精、どうよ?(2)その中でNICEのガイドライン...

「ステップアップ」の人工授精、どうよ?(2)

昔、誰だったか、先輩に「末期癌の緩和ケアは『藪医者』になれ!」と教わったことがあります。「藪医者療法」とは、対症療法の事で、すなわち、痛かったら痛み止め、痒かったらかゆみ止め、眠れなかったら眠剤、便秘なら下剤などなど。「原因検索はとりあえずおいておいて、まずは対症療法をせよ」というわけです。非常に理にかなった教えでした。さて、そんなわけで原因不明不妊の患者様に対し、タイミング療法→人工授精に変更す...

「ステップアップ」の人工授精、どうよ?(1)

食事をきちんと経口摂取できている人に、経管栄養をする消化器内科医見たことない。呼吸を普通にしている人に、挿管して人工呼吸する呼吸器内科医見たことない。性交渉でちゃんと精子送り込めているのに、管入れて精子送り込む産婦人科医・・・・・・見たことある orz。いや、生児獲得率が上がってればいいのよ。武蔵境駅前歩いているカップル1000組捕まえて、500組はタイミング、500組は人工授精。さあ、どっちが赤ちゃん抱ける...

どうせなら「キレッキレAIH」やりましょう!

「人工授精やってみたいです」よく言われます。おそらく、「タイミングよりも何となく良さそうだ」というイメージがあるのだと思います。本当にそのAIH、タイミングより妊娠率上がってますか????ちょっと古い論文ですがIntrauterine insemination (IUI) pregnancy outcome is enhanced by shorter intervals from semen collection to sperm wash, from sperm wash to IUI time, and from semen collection to IUI time.のTABL...

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プロフィール

ドクターI

Author:ドクターI
武蔵境生息、(自称)不妊屋「ドクターI」、自己流生殖医療を語ります。

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